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AppleWorks Document  |  1994-10-19  |  2KB  |  45 lines

  1. RETROUVEZ LA SELECTION DE CD-ROM EN DIRECT DANS NOTRE RUBRIQUE PUBLICTE
  2. BON DE COMMANDE 
  3. Comment passer votre commande :
  4. - Par courrier : remplissez ou recopiez soigneusement le bon de commande et envoyez-le 
  5. CD ROM en Direct
  6. Centre Affaires Parmentier
  7. 75 av Parmentier
  8. 75011 PARIS
  9. - Par t
  10. copie : 43.38.42.62
  11. - Par t
  12. phone : 43.38.17.92
  13. - Par minitel : 36.15 VPCD
  14. ADRESSE
  15.  :.........................................................................................
  16. Nom : ...................................................    Pr
  17. nom :............................
  18. Adresse :..................................
  19. Commune :..............................................    Code postal :.......................
  20. l :......................................................    Fax : ................................
  21. VOTRE COMMANDE :
  22.     Version    D
  23. signation    Quantit
  24.     Prix    Montant
  25.     ...........    ..................    ..............    ...........    ..............
  26.     ..........    ..................    ..............    ...........    ..............
  27. Mixte    3
  28. me Titre surprise    1        Gratuit    0,00 F
  29. ...........    ..................    ..............    ...........    ..............
  30.     ..........    ..................    ..............    ...........    ..............
  31.                     TOTAL    ..............
  32.                     Frais de port    50,00 F
  33.                     TOTAL    ..............
  34. MODE DE REGLEMENT :
  35. que bancaire 
  36.  l'ordre de CD ROM en direct
  37. O Carte bancaire, j'inscris son num
  38. ro, sa date d'expiration  et je signe
  39. Expire le :
  40.  : __ __ __ __/__ __ __ __/__ __ __ __/__ __ __ __
  41. Signature du titulaire :
  42. Commande du :
  43. Pour les commandes de CD SEXY je certifie 
  44. tre majeur et je signe :
  45.